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发布日期：2026-08-15 05:57    点击次数：177

“大夫救救我开云体育，我一只眼睛看不见了！”

凌晨三四点，三十多岁的刘先生（假名）被东谈主紧迫送进杭州师范大学附属病院急诊。

就在几分钟前，他的面部巧合遇到重击，导致认识险些填塞丧失。

巧合遇到重击

左眼只剩微小光感

急诊大夫赶快评估，发现患者左目击地仅存微小光感，顺利反映湮灭，瞳孔散大，有失明风险。

急诊团队立即予以降颅压、止血、养分神经等紧迫处置，以减轻茂神经水肿，争取可贵的不雅察本领，同期赶快辩论耳鼻咽喉科副主任陈朝辉主任医师诊断。

影像学搜检规矩也确认：视神不断骨折，骨折片嵌顿压迫视神经。

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经常来讲，视神不断是视神经穿行颅底的骨性通谈，管径蓝本就极度局促，外力冲击导致骨管骨折，断裂的骨片像“夹子”相似牢牢卡住了视神经。

视神经被握续压迫，血供中断、神经纤维受损。淌若不尽快淹没压迫，神经就会澈底坏死，不可再生。

术后认识归附到0.6

仅用8天获胜出院

陈朝辉主任医师团队接办后，第一本领予以大剂量糖皮质激素冲击维持——这是外伤性视精神病变的首选保守维持决议。

可惜药物维持并莫得收到理思的恶果，诠释骨片对神经的压迫也曾到了极限，药物已不及以缓解，必须手术淹没压迫。

住院的第三天，陈朝辉主刀为刘先生践诺内镜下经鼻视神不断减压术。这台手术的难度极高，需从鼻腔入路，在局促空间内准确信位视神经，抑遏磨去骨折的骨管，松解嵌顿、淹没压迫，同期又不可对视神经形成二次损害。

陈朝辉大妻子术中

手术历时1个多小时终于完成，通盘这个词经由中，视神经取得充分保护，未形成稀奇损害。

术后第二天复查，刘先生的认识也曾归附到0.6，重回正常活命，第八天便获胜出院了。

千万别等！

出现这些信号立即就医

外伤性视精神病变在颅面部外伤中并不算极度常见，但却是导致单眼失明的首要原因之一，绝大多量发生在青丁壮男性，交通事故、工地巧合、指点损害、暴力打击是主要致伤原因。

外伤早期，视神经时时仅仅水肿和受压，尚未坏死。淌若能在窗口期内淹没压迫（药物舍弃水肿或手术去除骨片），视神经还有契机归附。

但许多患者伤后只饶恕外部伤口、流血、肿胀，冷漠了认识变化，比及认识填塞丧失再来病院，时时也曾错过了最好扰乱时机。

大夫教唆，淌若出现以下信号，必须立即就医：

认识片刻下落或丧失：哪怕仅仅暧昧、看不明晰，惟有伤后出现了认识颠倒，就不可等。

瞳孔散大、对光反射湮灭：用手电筒照瞳孔，淌若瞳孔不松懈或松懈蠢笨，诠释视神经已罗致损。

眼眶周围瘀斑、鼻出血：可能存在颅底骨折，视神不断也可能受到了影响。

眼球活动受限、复视：看东西出现重影，可能是眶内骨折或神罗致损的信号。

头痛、吐逆、剖释更正：可能归并颅脑损害开云体育。